Oorzaken van acne
Acne kan omschreven worden als een ontstekingsziekte van de talgklieren van de huid. Bij het ontstaan van deze ontstekingen spelen verschillende factoren een rol. Iedere vierkante centimeter van de huid bevat 15 talgkliertjes, deze bevinden zich onder de huid en produceren talg. Deze talg wordt dan door de talgkliertjes afgevoerd. Dit wordt gedaan via het follikelkanaal. Het kan gezien worden als een uitvoergang van de talg naar de opening van de huid. Dit wordt ook wel een porie genoemd. Niet overal zijn evenveel talgklieren. De grootste en ook de meeste talgklieren bevinden zich op het voorhoofd, de kin en op de rug. De huid ondergaat veel veranderingen in de puberteit. Dit gebeurt onder invloed van de mannelijke hormonen. Deze hormonen komen ook bij vrouwen voor. De veranderingen die dan optreden zijn:
- Verandering van de talgklieren in het gezicht, op de rug en op de borst;
- De talgklieren worden groter en produceren meer talg.
De talg wordt dikker als het gaat over de samenstelling. Het follikelkanaal wordt nauwer door het verhoorningsproces. De talg kan niet eenvoudig weg en gaat zich ophopen. De openingen zijn hierdoor snel verstopt. De talg hierbij kan gezien worden als huidsmeer. Het heeft een aantal goede functies:
- Soepel houden van de huid;
- Beschermen tegen schimmels en bacteriën;
- Voorkomen van vochtverlies uit de huid.
Bij deze verstoppingen kan er een onderscheid worden gemaakt tussen:
- Witte, gesloten comedonen. Deze liggen onderhuids.
- Zwarte open comedonen. Dit zijn de oppervlakkige mee eters, vaak te herkennen aan de zwarte puntjes.
Het zwarte puntje dat je dan gaat zien is geen vuil, het wordt veroorzaakt door melanine. Dit is een pigmentstof die het lichaam zelf aan kan maken. Deze zwarte mee eters worden zelden puistjes en zullen dan ook niet gaan ontsteken. Een puistje is een gesloten comedoon, maar deze raakt dan ontstoken. Het puistje wordt dan rood, maar ook de huid er om heen (erytheem). De bacteriën zorgen voor deze ontstekingen, deze zetten de talg namelijk om in irriterende vrije vetzuren. Er kunnen ook rode plaatsen ontstaan die erg pijnlijk zijn, dit zijn de infiltraten. Deze kunnen spontaan ontstaan. Vaak komen deze wanneer u een puistje leeg gaat knijpen. Dit komt door de druk op de wand van de talgklier die dan wordt gescheurd. De inhoud komt dan in de omgeving terecht.
Wat is acne?
Bij acne gaat het over een puistje, het is een gesloten comedoon die ontstoken is. De bacteriën dragen de verantwoordelijkheid voor deze ontstekingen. De talg kan namelijk geen kant meer uit en gaat ontsteken. Er kunnen dan rode bulten ontstaan die zijn ontstoken dit kan erg pijnlijk zijn.
Uitwendige oorzaken
Er zijn verschillende factoren die een rol kunnen spelen bij het krijgen van acne:
- Verhoogde talgproductie;
- Verstopte en nauwe uitvoergang;
- Invloed van bacteriën in de talgklieren;
- Invloed van de mannelijke hormonen.
Er zijn ook uitwendige factoren die van invloed kunnen zijn op het krijgen van acne.
- De zon speelt bij 20% van de mensen een belangrijke oorzaak. Mensen gaan graag de zon in omdat dit de acne uitdroogt, maar het zorgt er ook voor dat het in ergere mate terugkeert;
- Oliehoudende en chloorhoudende producten spelen een rol bij het ontstaan of verergeren van acne, ook andere producten kunnen hierbij van invloed zijn;
- Cosmetica is een belangrijke oorzaak. De poeder en de dikke lagen make–up sluiten de poriën namelijk af;
- Lange haren kunnen ook een oorzaak zijn van acne. Als de haren continu op de voorhoofd hangen kan dit er voor zorgen dat de huid extra vet wordt, daarom kunnen haren beter wat korter of op een staart worden gedragen;
- Geneesmiddelen kunnen de acne verergeren en veroorzaken. Er kan gedacht worden aan INH (tegen tuberculose), diphantoïne (tegen epilepsie), lithiumzouten (tegen manisch-depressieve stoornissen) en een overmatig gebruik van androgeen. Veel bodybuilders gebruiken dit. Ook corticosteroïden zijn een belangrijke oorzaak;
- Door irritatie of wrijving kan acne ook erger worden, bijvoorbeeld door scheren;
- De anticonceptiepil, de acne kan erger worden door bijvoorbeeld de pil.
Acne heeft niets te maken met hetgeen u eet en hoeveel u eet. Het is niet aangetoond dat voeding een rol speelt bij het krijgen van acne. Als u overgevoelig bent voor bepaalde voedingsmiddelen kunt u deze producten wel beter vermijden, omdat de acne hierdoor wel erger kan worden. Een slechte hygiëne en besmettelijkheid horen ook niet bij acne. Ook talgvorming en transpiratie hebben niets met elkaar te maken. Stress kan de acne wel erger maken maar is niet alleen de oorzaak. Zwangerschap kan een gunstige maar ook een ongunstige invloed hebben op de acne. Dit kan twee kanten opgaan. Het is daarom belangrijk zelf te bekijken hoe uw lichaam reageert en niet door deze fabels te geloven.
Bijzondere vormen van acne
Acne vulgaris is de meest voorkomende vorm van acne. Dit betekent gewone acne. Maar er zijn ook andere vormen van acne. Het kan zijn dat vrouwen een week voor de menstruatie een verergering krijgen van acne. Ook tijdens de zwangerschap is dit mogelijk. Dit komt waarschijnlijk door de hormonale schommelingen.
Bij mannen kan acne conglobata voorkomen. Dit is heviger dan de gewone vorm van acne. De ontstekingen die zich op de schouders en de rug bevinden zijn erger dan op het gezicht. Een kenmerk van deze vorm van acne zijn de onderhuidse knobbels, ook wel abcessen. Deze zijn gevuld met pus. Deze genezen en laten een litteken achter. Tot na het 20e levensjaar kan deze vorm van acne op blijven treden.
Er kan ook sprake zijn van acne fulminans. Deze vorm van acne is zeldzaam en kan zomaar optreden. Deze afwijkingen van de huid lijken erg op de acne conglobata. Er is echter een verschil, u bent er namelijk ziek van. U kunt hierbij denken aan gewichtsverlies, gewrichts- en spierpijnen en malaise. De oorzaak van deze vorm van acne is onbekend. Zij moet wel direct behandeld worden. Allereerst met een antibiotica en dan met corticosteroiden of isotretinoine.
Acne kan ook op plaatsen voorkomen waar het niet gewenst is. Hierbij kan gedacht worden aan de billen, de oksels en de liezen. De aanwijzingen die als eerste optreden zijn de mee eters. Ook komen de ontstekingen en abcessen vaak terug en kunnen hierdoor voor veel ongemak zorgen. Deze vorm van acne komt vaak voor na uw 20e.
Samengevat
Acne ziet er niet altijd hetzelfde uit. Er zijn verschillende vormen van acne. Er is sprake van een oppervlakkige mee eter of van een onderhuids gelegen mee eter. Het kan ook zijn dat de ontstekingsverschijnselen op de voorgrond staan. De rode pukkels, de pijnlijke onderhuidse knobbels en puistjes staan dan meer centraal. De factoren die van invloed zijn bij het ontstaan van acne zijn de verhoogde talgproductie, de invloed van bacteriën in de talgklieren, de invloed van de mannelijke hormonen (androgenen) en een verhoorningsstoornis in de uitvoergang.